Информация для пациентов
График приёма граждан
Руководитель учреждения здравоохранения

Главный врач
Кабинет № 403
Часы приёма
по личным вопросам 3 четверг месяца с 11:00 до 12:00
запись по тел: 36-90-36
Часы работы: 8:00 - 16:30

Зам. главного врача по клинико-экспертной работе
Кабинет № 412
Часы приёма
Вторник
с 11:00ч до 12:00ч

И. О. Зам. главного врача по медицинской части, Врач-эпидемиолог
Кабинет № 401
Часы приёма
с 8:00ч до 9:00ч

Заведующая отделением общей врачебной (семейной) практики
кабинет № 209
Часы приёма
Четверг
с 13:00 до 14:00 часов

Заведующая центром здоровья
кабинет № 111

Заведующая дневным стационаром для взрослых
кабинет № 506
Часы приёма
Среда, пятница
с 14:00ч до 15:00 ч

Заведующая отделением организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях
кабинет № 119

Заведующая женской консультацией-врач акушер-гинеколог
кабинет № 304
Часы приёма
Понедельник
с 14:00 до 15:00 часов

Заведующая организационно-методическим кабинетом
кабинет № 301
Режим работы
Полезная информация
Информационная лента
#записькврачу
Для родителей детей от 6 месяцев до 2-х лет
По вопросам обеспечения детей жидкими и пастообразными молочными продуктами (про соблюдении всех условий, дающих право на дополнительную меру соцподдержки) обращаться к заведующей отделением общей врачебной (семейной) практики Калининой Ирине Сергеевне,
по телефону: 8(958)5137387, в будние дни, с 9:00 до 15:00
График приемов главного врача по вопросам охраны здоровья прикрепленного населения на 2025 год
ГРАФИК
приемов главного врача по вопросам охраны здоровья прикрепленного населения
на 2025 год
24 апреля 2025 ГОДА
15 МАЯ 2025 ГОДА
19 ИЮНЯ 2025 ГОДА
Записаться на прием можно по телефону: 8(3952) 36-90-36 или 8(958)851-08-41
График приема граждан по личным вопросам на апрель - МАЙ 2025 года:
По вопросам оказания медицинской помощи и организации работы поликлиники Вы можете обратиться по указанным телефонам в рабочие часы либо по электронной почте: irgp17n@irkoms.ru
Бородина Анастасия Николаевна, заместитель главного врача по КЭР, кабинет № 412, ПРИЕМ - вторник, с 11:00 до 12:00ч
Хоробров Илья Евгеньевич, и.о. зам. главного врача по медицинской части, кабинет № 401 контактный телефон: 8(958)8510863. ПРИЕМ - вторник, четверг с 08:00 до 09:00ч.
Чаузова Елена Николаевна, заведующая дневным стационаром, кабинет № 506 контактный телефон: 8(958)8510867. ПРИЕМ - среда, пятница с 14:00 до 15:00 часов
Петрова Татьяна Владимировна, заведующая отделением первичной специализированной медико-санитарной помощи. Кабинет № 314 контактный телефон: 8(958)8510722. ПРИЕМ - СРЕДА с 10:00 до 11:00 часов
Калинина Ирина Сергеевна, заведующая отделением общей врачебной (семейной) практики. Кабинет № 209. Контактный телефон: 8(958)5137387. ПРИЕМ - Четверг с 13:00 до 14:00 часов.
Дмитриева Наталья Георгиевна, заведующая женской консультацией. Кабинет № 304. Телефон регистратуры ЖК: 36-90-35. ПРИЕМ - понедельник, с 14:00 до 15:00ч
Фичко Елена Федоровна, заведующая ООМПН в образовательных организациях. Кабинет № 119. Контактный телефон: 8(958)8510723. ПРИЕМ - СРЕДА с 11:00 до 12:00 часов
Права граждан
По Федеральному закону от 21.11.2011 №323-ФЗ у граждан есть право на охрану здоровья и медицинскую помощь, в том числе:
- выбирать врачей и медицинскую организацию
- получать помощь в условиях, которые соответствуют санитарно-гигиеническим требованиям
- проходить профилактические осмотры, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию и консультации у врачей-специалистов
- облегчать боль лекарствами и другими доступными методами при болезнях и медицинском вмешательстве
- получать информацию о своих правах, обязанностях, состоянии здоровья и иметь доступ к медицинской документации, которая содержит эти сведения
- получать копии и выписки из своих медицинских документов
- выбирать людей, которым может быть передана информация о состоянии здоровья
- получать лечебное питание, если это лечение проходит в стационарных условиях
- иметь гарантию защиты сведений, которые составляют врачебную тайну
- давать добровольное согласие или отказываться от медицинского вмешательства
- возмещать вред здоровью, который причинили при оказании медицинской помощи
- встречаться с адвокатом или законным представителем для защиты своих прав
- встречаться со священнослужителем, проводить религиозные обряды и получать для этого отдельное помещение, если это не нарушает внутренний распорядок стационара и медицинской организации в целом
- получать достоверную и своевременную информацию о факторах, которые помогают сохранять здоровье или оказывают на него вредное влияние: санитарно-эпидемиологическое благополучие района проживания, состояние среды обитания, рациональные нормы питания, качество и безопасность продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов и товаров для личных и бытовых нужд, потенциальная опасность для здоровья выполняемых работ и оказываемых услуг
Документы
Обязанности граждан
- Заботиться о своём здоровье
- Проходить медицинские осмотры в случаях, которые предусмотрены законодательством РФ
- Проходить медицинское обследование и лечение и заниматься профилактикой этих заболеваний в случаях, когда заболевание опасно для окружающих и когда это предусмотренно законодательством РФ
- Соблюдать режим лечения и правила поведения в медицинских организациях, в том числе в период временной нетрудоспособности
Правила внутреннего распорядка
1. В помещениях ОГБУЗ «ИГП № 17» запрещается:
- нахождение в верхней одежде, без сменной обуви (или бахил);
- курение в зданиях и помещениях учреждения, за исключением специально отведенных для этого мест;
- распитие спиртных напитков; употребление наркотических средств, психотропных и токсических веществ;
- появление в состоянии алкогольного, наркотического и токсического опьянения, за исключением необходимости в экстренной и неотложной медицинской помощи;
- пользование служебными телефонами.
2. При обращении за медицинской помощью в ОГБУЗ «ИГП № 17» пациент обязан:
- соблюдать внутренний распорядок работы медицинской организации, тишину, чистоту и порядок;
- исполнять требования пожарной безопасности. При обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент должен немедленно сообщить об этом дежурному персоналу;
- выполнять требования и предписания лечащего врача;
- соблюдать рекомендуемую врачом диету;
- сотрудничать с лечащим врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
- оформлять в установленном порядке свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе, в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания, отказ от медицинского вмешательства или его прекращение;
- уважительно относиться к медицинскому персоналу, проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам;
- бережно относиться к имуществу медицинской организации и других пациентов.
3. В порядке, установленном законодательством Российской Федерации, застрахованным пациентам на случай временной нетрудоспособности выдается листок нетрудоспособности. Другим категориям граждан выдаются надлежаще оформленные справки установленной формы.
Особенности внутреннего распорядка медицинской организации при оказании амбулаторной помощи.
4. В целях своевременного оказания медицинской помощи надлежащего объема и качества граждане в установленном порядке прикрепляются к соответствующей медицинской организации.
5. В медицинской организации по месту прикрепления пациентам оказывается первичная медико-санитарная и специализированная помощь по территориальному принципу непосредственно в медицинской организации или на дому.
6. При необходимости оказания медицинской помощи пациент обращается в регистратуру, обеспечивающую регистрацию больных на прием к врачу или регистрацию вызова врача на дом. Предварительная запись на прием к врачу осуществляется, как при непосредственном обращении пациента, так и по телефону. При первичном обращении в регистратуре на пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного.
7. Информацию о времени приема врачей всех специальностей с указанием часов приема и номеров кабинетов, а также о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения главным врачам медицинской организации и его заместителями, адреса структурных подразделений, стационаров, оказывающих экстренную помощь в течении суток, пациент может получить в регистратуре в устной форме и наглядно – на информационных стендах, расположенных в помещениях амбулаторно-поликлинического учреждения. Для удобства пациента в регистратуре пациенту предварительно выдается талон на прием к врачу установленной формы с указанием фамилии врача, номера очереди, номера кабинета и времени явки к врачу. Направления на медицинские процедуры выдаются лечащим врачом.
10. Нарушение Правил внутреннего распорядка, лечебно-охранительного, санитарно-противоэпидемиологического режимов и санитарно-гигиенических норм влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
НАЦИОНАЛЬНЫЙ ПРОЕКТ "ДЕМОГРАФИЯ"
Информация о беременности
В Поликлинике № 17 открылся кабинет психологической и медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, женщинам в период беременности и послеродовом периоде, женщинам репродуктивного выбора, подросткам.
Работает медицинский психолог - кабинет 510 (5 этаж). Записаться на прием можно по телефону регистратуры женской консультации - 36-90-35 с 8:00ч до 16:00ч, через врача, а так же через кабинет диспансеризации. Консультирование проводится на основании информированного добровольного согласия.
Пациенткам предоставляется информация о видах социальной помощи, об организациях, которые добровольно и безвозмездно помогают беременным в трудных жизненных ситуациях.
Также медицинский психолог проводит консультации для участников СВО и членов их семей (записаться можно на приеме у врача-специалиста или участкового врача).
Видео: "Беременность = уверенность"
С марта 2024 года в поликлинике проводится диспансеризация в целях определения репродуктивного здоровья для женщин и мужчин в возрасте 18-49 лет. Приемы ведут врач- гинеколог и врач- уролог. Записаться на проведение диспансеризации и пройти диспансеризацию можно в каб. 112, в будни с 8:00 до 18:00 , в субботу с 9:00 до 12:00
Беременность – это физиологический процесс, происходящий в организме женщины и заканчивающийся рождением ребенка.
Первым и самым важным пунктом в начале беременности является консультация врача акушера-гинеколога, во время которой подтверждается факт беременности и определяется ее срок, проводится общий и гинекологический осмотр, также составляется план дальнейших обследований, осмотров, и даются рекомендации по образу жизни, питанию, назначаются необходимые витамины и лекарственные препараты (при необходимости).
Кратность посещения врача акушера-гинеколога беременной женщиной с нормально протекающей беременностью составляет от 7 до 10 раз. Оптимальным временем первого визита к врачу является 1-й триместр беременности (до 10 недель).
Вы должны четко соблюдать все рекомендации врача, своевременно проходить плановое обследование, соблюдать рекомендации по правильному образу жизни во время беременности, а именно:
- избегать работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость;
- избегать физических упражнений, которые могут привести к травме живота, падениям, стрессу;
- избегать занятий контактными видами спорта, различных видов борьбы, видов спорта с ракеткой и мячом, подводного погружения;
- быть достаточно физически активной, ходить, делать физическую зарядку для беременных в течение 20-30 минут в день (при отсутствии жалоб и противопоказаний);
- при путешествии в самолете, особенно на дальние расстояния, одевать компрессионный трикотаж на время всего полета, ходить по салону, получать обильное питье, исключить алкоголь и кофеин;
- при путешествии в автомобиле использовать специальный трехточечный ремень безопасности;
- сообщить врачу о планируемой поездке в тропические страны для проведения своевременной вакцинации;
- правильно и регулярно питаться: потреблять пищу достаточной калорийности с оптимальным содержанием белка, витаминов и минеральных веществ, с обязательным включением в рацион овощей, мяса, рыбы, бобовых, орехов, фруктов и продуктов из цельного зерна, избегать использования пластиковых бутылок и посуды, особенно при термической обработке в ней пищи и жидкости, из-за содержащегося в ней токсиканта бисфенола А, ограничить потребление рыбы, богатой метилртутью (например, тунец, акула, рыба-меч, макрель), снизить потребление пищи, богатой витамином А (говяжей, куриной утиной печени и продуктов из нее), ограничить потребление кофеина менее 300 мг/сутки (1,5 чашки эспрессо по 200 мл или 2 чашки капучино/лате/американо по 250 мл, или 3 чашки растворимого кофе по 250 мл), избегать употребления в пищу непастеризованное молоко, созревшие мягкие сыры, паштеты, плохо термически обработанную пищу;
- если Вы курите, постараться бросить курить или снизить число выкуриваемых в день сигарет, избегать приема алкоголя во время беременности, особенно в первые 3 месяца.
Немаловажным для беременной женщины является ее эмоциональный фон.
На всем протяжении беременности Вам нужно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных переживаний. Половые контакты во время беременности не запрещены при Вашем нормальном самочувствии. В случае болей, дискомфорта, появлении кровянистых выделений при половых контактах, а также при появлении зуда, жжения во влагалище и белей необходимо прекратить половые контакты и обратиться к врачу.
Также Вы должны обратиться к врачу при появлении следующих жалоб: рвота> 5 раз в сутки, потеря массы тела> 3 кг за 1-1,5 недели, повышение артериального давления> 120/80 мм рт. ст., проблемы со зрением, такие как размытие или мигание перед глазами, сильная головная боль, боль внизу живота любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая и др.), эпигастральная боль (в области желудка), отек лица, рук или ног, появление кровянистых или обильных жидких выделений из половых путей, лихорадка более 37,5, отсутствие или изменение шевелений плода на протяжении более 12 часов (после 20 недель беременности).
Если у Вас резус-отрицательная кровь, то Вашему мужу желательно сдать анализ на определение резус-фактора. При резус отрицательной принадлежности крови мужа Ваши дальнейшие исследования на выявления антирезусных антител и введение антирезусного иммуноглобулина не потребуются.
Начиная со второй половины беременности, Вам рекомендуется посещать курсы для будущих родителей, где Вам будут даны ответы на возникающие во время беременности вопросы.
Жалобы, характерные для нормальной беременности
Тошнота и рвота наблюдаются в каждой 3-й беременности. В 90% случаев тошнота и рвота беременных являются физиологическим признаком беременности, в 10% – осложнением беременности. При нормальной беременности рвота бывает не чаще 2-3-х раз в сутки, чаще натощак, и не нарушает общего состояния пациентки. В большинстве случаев
тошнота и рвота купируются самостоятельно к 16-20 неделям беременности и не ухудшают ее исход.
Масталгия (боли в молочных железах) является нормальным симптомом во время беременности. Наблюдается у большинства женщин в 1-м триместре беременности и связана с отечностью и нагрубанием молочных желез вследствие гормональных изменений.
Боль внизу живота во время беременности может быть нормальным явлением как, например, при натяжении связочного аппарата матки во время ее роста (ноющие боли или внезапная колющая боль внизу живота) или при тренировочных схватках Брекстона-Хиггса после 20-й недели беременности (тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся тонусом матки, длящиеся до минуты, не имеющие регулярного характера).
Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) во время беременности наблюдается в 20-80% случаев. Чаще она развивается в 3-м триместре беременности. Изжога возникает вследствие релаксации нижнего пищеводного сфинктера, снижения внутрипищеводного давления, и одновременном повышении внутрибрюшного и внутрижелудочного давления, что приводит к повторяющемуся забросу желудочного и/или дуоденального содержимого в пищевод.
Запоры – наиболее распространенная патология кишечника при беременности, возникает в 30-40% наблюдений. Запоры связаны с нарушением пассажа по толстой кишке и характеризуются частотой стула менее 3-х раз в неделю. Они сопровождаются хотя бы одним из следующих признаков: чувством неполного опорожнения кишечника, небольшим количеством и плотной консистенцией кала, натуживанием не менее четверти времени дефекации. Причинами развития запоров при беременности являются повышение концентрации прогестерона, снижение концентрации мотилина и изменение кровоснабжения и нейрогуморальной регуляции работы кишечника.
Примерно 8-10% женщин заболевают геморроем во время каждой беременности. Причинами развития геморроя во время беременности могут быть: давление на стенки кишки со стороны матки, застой в системе воротной вены, повышение внутрибрюшного давления,
врожденная или приобретенная слабость соединительной ткани, изменения в иннервации прямой кишки.
Варикозная болезнь развивается у 20-40% беременных женщин. Причиной развития варикозной болезни во время беременности является повышение венозного давления в нижних конечностях и расслабляющее влияние на сосудистую стенку вен прогестерона, релаксина и других биологически активных веществ.
Влагалищные выделения без зуда, болезненности, неприятного запаха или дизурических явлений являются нормальным симптомом во время беременности и наблюдаются у большинства женщин.
Боль в спине во время беременности встречается с частотой от 36 до 61%. Среди женщин с болью в спине у 47-60% боль впервые возникает на 5-7-м месяце беременности. Самой частой причиной возникновения боли в спине во время беременности является увеличение нагрузки на спину в связи с увеличением живота и смещением центра тяжести, и снижение тонуса мышц под влиянием релаксина.
Распространенность боли в лобке во время беременности составляет 0,03-3%, и возникает, как правило, на поздних сроках беременности.
Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) во время беременности возникает в 21-62% случаев в результате сдавления срединного нерва в запястном канале, и характеризуется ощущением покалывания, жгучей болью, онемением руки, а также снижением чувствительности и моторной функции кисти.
Рекомендации по исключению факторов риска для профилактики осложнений беременности.
- Как избыточная, так и недостаточная прибавка массы тела во время беременности ассоциирована с акушерскими и перинатальными осложнениями.
Беременные пациентки с ожирением (ИМТ≥30 кг/м) составляют группу высокого риска перинатальных осложнений: самопроизвольного выкидыша, гестационного сахарного диабета, гипертензивных расстройств, Преждевременных родов, оперативного родоразрешения, антенатальной и интранатальной гибели плода, тромбозов.
Беременные с ИМТ≤20 кг/м составляют группу высокого риска задержки развития плода.
- Беременной пациентке должны отказаться от работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость.
Данные виды работ ассоциированы с повышенным риском преждевременных родов, гипертензии, преэклампсии, задержки роста плода.
- Беременные пациентки должны отказаться от работы, связанной с воздействием рентгеновского излучения.
- Беременной пациентке с нормальным течением беременности должна быть рекомендована умеренная физическая нагрузка (20-30 минут в день). Физические упражнения, не сопряженные с избыточной физической нагрузкой или возможной травматизацией женщины, не увеличивают риск преждевременных родов и нарушение развития детей. Беременной пациентке должны быть даны рекомендации по избеганию физических упражнений, которые могут привести к травме живота, падениям, стрессу (например, контактные виды спорта, такие как борьба, виды спорта с ракеткой и мячом, подводные погружения). При нормальном течении беременности пациентке не должны даваться рекомендации по отказу от половой жизни, так как половые контакты при нормальном течении беременности не увеличивают риск преждевременных родов и перинатальной смертности. Беременной пациентке с нарушением микрофлоры влагалища должны быть даны рекомендации по воздержанию от половой жизни до восстановления микробиоты влагалища. Половые контакты у беременной пациентки с нарушением микрофлоры влагалища увеличивают риск ПР.
- Беременной пациентке, совершающей длительные авиаперелеты, должны быть даны рекомендации по профилактике тромбозов - такие как ходьба по салону самолета, обильное питье, исключение алкоголя и кофеина, и ношение компрессионного трикотажа на время полета. Авиаперелеты увеличивают риск тромбозов, который составляет 1/400 – 1/10000 случаев, вне зависимости от наличия беременности. Так как часто имеют место бессимптомные тромбозы, этот риск может быть еще выше (примерно в 10 раз).
- Беременной пациентке должны быть даны рекомендации по правильному использованию ремня безопасности при путешествии в автомобиле, так как правильное использование ремня безопасности снижает риск потери плода в случае аварий в 2-3 раза.
Правильное использование ремня безопасности у беременной женщины заключается в использовании трехточечного ремня, где первый ремень протягивается под животом по бедрам, второй ремень – через плечи, третий ремень – над животом между молочными железами.
- Беременной пациентке должны быть даны рекомендации по образу жизни, направленному на снижение воздействия на организм вредных факторов окружающей среды (поллютантов). Выявлен повышенный риск невынашивания беременности, преждевременных родов, гестационной артериальной гипертензии и других осложнений беременности вследствие воздействия поллютантов, содержащихся в атмосферном воздухе, воде и продуктах питания (например, тяжелых металлов – мышьяка, свинца, и др. органических соединений – бисфенола А, и др.).
- Беременной пациентке должны отказаться от курения.
Курение во время беременности ассоциировано с такими осложнениями как задержка развития плода, преждевременные роды, предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, гипотиреоз у матери, преждевременное излитие околоплодных вод, низкая масса тела при рождении, перинатальная смертность и эктопическая беременность . Примерно 5-8% преждевременных родов, 13-19% родов в срок ребенком с низкой массой тела, 23-34% случаев внезапной детской смерти и 5-7% смертей в детском возрасте по причинам, связанным с патологическим течением пренатального периода, могут быть ассоциированы с курением матери во время беременности. Дети, рожденные от курящих матерей, имеют повышенный риск заболеваемости бронхиальной астмой, кишечными коликами и ожирением.
- Беременной пациентке должны быть даны рекомендации по отказу от приема алкоголя во время беременности, особенно в 1-м триместре. Несмотря на отсутствие высоко доказательных данных негативного влияния малых доз алкоголя на акушерские и перинатальные осложнения, накоплено достаточное количество наблюдений о негативном влиянии алкоголя на течение беременности вне зависимости от принимаемой дозы алкоголя, например, алкогольный синдром плода и задержка психомоторного развития.
- Беременной пациентке должны быть даны рекомендации по правильному питанию, такие как отказ от вегетарианства и снижение потребления кофеина. Вегетарианство во время беременности увеличивает риск задержки развития плода. Большое количество кофеина (более 300 мг/сут) увеличивает риск прерывания беременности и рождения маловесных детей.
- Беременной пациентке должны быть даны рекомендации по правильному питанию, такие как отказ от потребления рыбы, богатой метилртутью, снижение потребления пищи, богатой витамином А (например, говяжей, куриной утиной печени и продуктов из нее). Большое потребление рыбы, богатой метилртутью (например, тунец, акула, рыба-меч, макрель) может вызвать нарушение развития плода. Здоровое питание во время беременности характеризуется достаточной калорийностью и содержанием белка, витаминов и минеральных веществ, получаемых в результате употребления в пищу разнообразных продуктов, включая зеленые и оранжевые овощи, мясо, рыбу, бобовые, орехи, фрукты и продукты из цельного зерна.
- Беременной пациентке должны быть даны рекомендации избегать потребления непастеризованного молока, созревших мягких сыров, паштета и плохо термически обработанных мяса и яиц, так как эти продукты являются источниками листериоза и сальмонеллеза. Самыми частыми инфекциями, передающимися с пищей, являются листериоз и сальмонеллез. Заболеваемость листериозом беременных женщин выше (12/100 000), чем в целом по популяции.
Показания для госпитализации в акушерско-гинекологический стационар:
- Развитие родовой деятельности.
- Излитие или подтекание околоплодных вод.
- Кровянистые выделения из половых путей, свидетельствующие об угрозе выкидыша.
- Признаки угрожающих преждевременных родов.
- Признаки преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты.
- Признаки истмико-цервикальной недостаточности.
План график проведения занятий «Школы матери»
ОГБУЗ «ИГП № 17»
ЗАПИСЬ ПРОВОДИТСЯ НА ПРИЕМЕ У УЧАСТКОВОГО ВРАЧА АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГА, ВРЕМЯ РАБОТЫ ШКОЛЫ УТОЧНЯЙТЕ ПО ТЕЛЕФОНУ: 36-90-35
2. Я беременна! Что делать? - особенности 1 триместра беременности; - гигиена беременных; - питание беременных; - страхи 1 триместра, как с ними бороться? |
11.03.2025 |
3. Почему он меня не понимает? - особенности 2 триместра беременности; - психология мужа и отца, что происходит с мужчиной во время беременности женщины? |
08.04.2025 |
4. Скоро роды! - особенности 3 триместра; - подготовка к родам; - предвсетники родов |
13.05.2025 |
5. Роды - поведение во время родов; - как проходят роды; - как победить страх родов |
09.09.2025 |
1. Послеродовой период - особенности после родового периода; -контрацепция после родов и планирование беременности; - послеродовая депрессия, как с ней бороться? |
11.02.2025 |
6. Грудное вскармливание - грудное вскармливание; - уход за новорожденным; - подготовка вещей для новорожденного |
14.10.2025 |
7. Папа – звучит гордо! - роль мужа в жизни беременной и во время родов; - роль отца в жизни младенца |
11.11.2025 |
ВАЖНО!
ЗАПИСЬ ПРОВОДИТСЯ НА ПРИЕМЕ У УЧАСТКОВОГО ВРАЧА АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГА, ВРЕМЯ РАБОТЫ ШКОЛЫ УТОЧНЯЙТЕ ПО ТЕЛЕФОНУ: 36-90-35
Здоровая мама - здоровый малыш!
Грудное вскармливание: информация
В среднем к 10-12-му дню переходное молоко превращается в зрелое грудное молоко. Количество и соотношение основных ингредиентов, входящих в состав женского молока, наиболее адаптированы для новорожденного, что обеспечивает оптимальные условия их переваривания и всасывания в желудочно-кишечном тракте.
Таким образом, адекватное развитие и становление основной функции молочных желез — лактации позволяет обеспечить полноценное грудное вскармливание, которое является единственным физиологически адекватным питанием для новорожденного ребенка.
Лактация — важнейшая функция организма женщины, обеспечивающая репродукцию. Полный цикл лактации включает маммогенез (развитие молочной железы), лактогенез (процесс подготовки молочной железы к выработке молока) и лактопоэз (поддержание выделения грудного молока).
Чтобы женщина могла кормить грудью и грудное вскармливание было достаточно продолжительным (1-1,5 года и более), молочная железа должна подготовиться, пройти ряд изменений в развитии, которые начинаются еще задолго до рождения ребенка (в утробе матери) и продолжаются после его рождения.
Секрет молочных желез, вырабатывающийся в первые 2-3 дня после родов, называется молозивом, а секрет, выделяющийся на 3-4-й день лактации, называется переходным молоком
Специалисты ВОЗ настоятельно рекомендуют продолжать грудное вскармливание до 2 лет. Первые 6 месяцев младенец не должен получать ничего, кроме материнского молока, его даже не надо допаивать водой. После полугода в рацион малыша начинают вводить прикорм, количество кормлений грудью постепенно сокращается.
ВОЗ: 80–90% молодых мам начинают кормить ребёнка грудью в роддоме, но к полугоду на грудном вскармливании остаются уже только 40% младенцев.
После года большую часть питательных веществ ребёнок уже получает из твёрдой пищи. Но грудное молоко ему по-прежнему необходимо: оно помогает переваривать еду и поддерживать иммунитет.
Авторы Национальной стратегии вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации не столь категоричны. Они рекомендуют продолжать кормление грудью до 1,5–2 лет, но на втором году жизни количество прикладываний в сутки не должно превышать 2–3 раз.
#беременность #репродуктивноездоровье
Рекомендации данного раздела относятся только к пациенткам с нормальной беременностью (ВСЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ НА ПРИЕМЕ У ВРАЧА).
Беременность - это физиологический процесс, происходящий в организме женщины и заканчивающийся рождением ребенка.
Нормальная беременность - одноплодная беременность плодом без генетической патологии или пороков развития, длящаяся 370 - 416 недель, протекающая без акушерских и перинатальных осложнений.
Первым и самым важным пунктом в начале беременности является консультация врача акушера-гинеколога, во время которой подтверждается факт беременности и определяется ее срок, проводится общий и гинекологический осмотр, также составляется план дальнейших обследований, осмотров, и даются рекомендации по образу жизни, питанию, назначаются необходимые витамины и лекарственные препараты (при необходимости).
Оптимальным является планирование беременности, когда на прегравидарном этапе (до беременности) есть возможность провести полное обследование и лечение выявленных заболеваний при необходимости, плановую вакцинацию, начать соблюдать здоровый образ жизни и принимать фолиевую кислоту с целью максимального повышения вероятности рождения здорового ребенка.
Информация о важности прегравидарной подготовки (необходимые
обследования, лечение хронических заболеваний на этапе планирования
беременности, принципы следования ЗОЖ)
Наименование исследования |
Кратность |
Физикальное обследование |
|
Сбор анамнеза |
Однократно |
Оценка риска ТЭО |
Однократно |
Оценка жалоб |
Однократно |
Общий осмотр |
Однократно |
Измерение роста, массы тела, ИМТ |
Однократно |
Измерение АД и пульса |
Однократно |
Пальпация молочных желез |
Однократно |
Гинекологический осмотр |
Однократно |
Лабораторные диагностические исследования |
|
Направление на исследование уровня антител классов M, G к ВИЧ-1/2 и антигена p24 в крови |
Однократно (+ обследование партнера пациентки) |
Направление на определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B в крови |
Однократно (+ обследование партнера пациентки) |
Направление на определение суммарных антител классов M и G к вирусу гепатита C в крови |
Однократно (+ обследование партнера пациентки) |
Направление на определение антител к бледной трепонеме в крови |
Однократно (+ обследование партнера пациентки) |
Направление на определение антител классов M и G к вирусу краснухи в крови |
Однократно |
Направление на микроскопическое исследование влагалищных мазков, включая микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк (Neisseria gonorrhoeae), микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на трихомонады (Trichomonas vaginalis), микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на дрожжевые грибы |
Однократно |
Направление на определение основных групп по системе AB0 и антигена D системы Резус (резус-фактор) |
Однократно (+ определение резус-фактора партнера пациентки у резус-отрицательных пациенток) |
Направление на проведение общего (клинического) анализа крови |
Однократно |
Направление на определение уровня глюкозы в крови |
Однократно |
Направление на исследование уровня ТТГ и определение содержания антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) в крови |
Однократно |
Направление на проведение общего (клинического) анализа мочи |
Однократно |
Направление на проведение цитологического исследования микропрепарата шейки матки (мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала) |
Однократно. Проводится в зависимости от даты предыдущего исследования, его результатов, наличия инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, возраста пациентки согласно клиническим рекомендациям "Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки" 2020 г. |
Инструментальные диагностические исследования |
|
Направление на УЗИ матки и придатков |
Однократно |
Направление на регистрацию электрокардиограммы |
Однократно |
Консультации смежных специалистов |
|
Направление на консультацию врача-терапевта |
Однократно |
Направление на консультацию врача-стоматолога |
Однократно |
Направление на консультацию врача-генетика |
Однократно при выявлении у пациентки и/или ее мужа/партнера факторов риска рождения ребенка с хромосомной или генной аномалией |
Информация о понятии нормальной беременности, и жалобах, характерных для нормальной беременности в каждом триместре беременности
В среднем, кратность посещения врача акушера-гинеколога во время беременности при отсутствии патологии беременности составляет от 5 до 7 раз. Оптимальным временем первого визита к врачу является 1-й триместр беременности (до 10 недель).
Рекомендуемая еженедельная и общая прибавка веса
в зависимости от ИМТ
Категория |
ИМТ (кг/м2) |
Рекомендуемая прибавка массы тела |
|
за всю беременность (кг) |
еженедельная (кг/неделю) (во 2-м и 3-м триместре) |
||
Недостаток массы тела |
< 18,5 |
12,5 - 18 |
0,45 (0,45 - 0,58) |
Нормальная масса тела |
18,5 - 24,9 |
11,5 - 16 |
0,45 (0,35 - 0,45) |
Избыток массы тела |
25,0 - 29,9 |
7 - 11,5 |
0,27 (0,23 - 0,30) |
Ожирение |
|
5 - 9 |
0,23 (0,18 - 0,27) |
ИНФОРМАЦИЯ О ПРАВИЛЬНОМ ПИТАНИИ И ПОВЕДЕНИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Вы должны четко соблюдать все рекомендации врача, своевременно проходить плановое обследование, соблюдать рекомендации по правильному образу жизни во время беременности, а именно:
- избегать работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость,
- избегать физических упражнений, которые могут привести к травме живота, падениям, стрессу: занятий контактными видами спорта, различных видов борьбы, видов спорта с ракеткой и мячом, подводного погружения,
- быть достаточно физически активной, ходить, делать физическую зарядку для беременных в течение 20 - 30 минут в день (при отсутствии жалоб и противопоказаний),
- при путешествии в самолете, особенно на дальние расстояния, одевать компрессионный трикотаж на время всего полета, ходить по салону, получать обильное питье, исключить алкоголь и кофеин,
- при путешествии в автомобиле использовать специальный трехточечный ремень безопасности,
- сообщить врачу о планируемой поездке в тропические страны для проведения своевременной вакцинации,
- правильно и регулярно питаться: потреблять пищу достаточной калорийности с оптимальным содержанием белка, витаминов и минеральных веществ, с обязательным включением в рацион овощей, мяса, рыбы, бобовых, орехов, фруктов и продуктов из цельного зерна,
- избегать использования пластиковых бутылок и посуды, особенно при термической обработке в ней пищи и жидкости, из-за содержащегося в ней токсиканта бисфенола A,
- ограничить потребление рыбы, богатой метилртутью (например, тунец, акула, рыба-меч, макрель),
- снизить потребление пищи, богатой витамином A (говяжей, куриной, утиной печени и продуктов из нее),
- ограничить потребление кофеина менее 300 мг/сутки (1,5 чашки эспрессо по 200 мл или 2 чашки капучино/лате/американо по 250 мл, или 3 чашки растворимого кофе по 250 мл),
- избегать употребления в пищу непастеризованное молоко, созревшие мягкие сыры, паштеты, плохо термически обработанную пищу,
- если Вы курите, постараться бросить курить или снизить число выкуриваемых в день сигарет,
- избегать приема алкоголя во время беременности, особенно в первые 3 месяца.
Немаловажным для беременной женщины является ее эмоциональный фон. На всем протяжении беременности Вам нужно избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных переживаний.
Половые контакты во время беременности не запрещены при Вашем нормальном самочувствии. В случае болей, дискомфорта, появлении кровяных выделений при половых контактах, а также при появлении зуда, жжения во влагалище и белей необходимо прекратить половые контакты и обратиться к врачу.
-
- Информация о симптомах, требующих незамедлительного обращения к врачу акушер-гинекологу
Также Вы должны обратиться к врачу при появлении следующих жалоб:
- рвота > 5 раз в сутки,
- потеря массы тела > 3 кг за 1 - 1,5 недели,
- повышение артериального давления > 120/80 мм рт. ст.,
- проблемы со зрением, такие как размытие или мигание перед глазами,
- сильная головная боль,
- боль внизу живота любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая и др.),
- эпигастральная боль (в области желудка),
- отек лица, рук или ног,
- появление кровянистых или обильных жидких выделений из половых путей,
- лихорадка более 37,5,
- отсутствие или изменение шевелений плода на протяжении более 12 часов (после 20 недель беременности).
Если у Вас резус-отрицательная кровь, то Вашему мужу желательно сдать анализ на определение резус-фактора. При резус-отрицательной принадлежности крови мужа Ваши дальнейшие исследования на выявления антирезусных антител и введение антирезусного иммуноглобулина не потребуются.
Начиная со второй половины беременности, Вам рекомендуется посещать курсы для будущих родителей, где Вам будут даны ответы на возникающие во время беременности вопросы.
-
- ИНФОРМАЦИЯ О НЕОБХОДИМЫХ ИССЛЕДОВАНИЯХ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
АЛГОРИТМ ВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОК С НОРМАЛЬНОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ
Наименование исследования |
1-й триместр |
2-й триместр |
3-й триместр |
Физикальное обследование |
|||
Сбор анамнеза |
При 1-м визите |
||
Оценка риска ТЭО |
При 1-м визите, далее - по показаниям |
||
Оценка жалоб |
При каждом визите |
||
Общий осмотр |
При 1-м визите |
||
Измерение роста, массы тела, ИМТ |
При каждом визите |
||
Измерение АД и пульса |
При каждом визите |
||
Пальпация молочных желез |
При 1-м визите |
||
Гинекологический осмотр |
При 1-м визите, далее - по показаниям |
||
Определение срока беременности и родов |
При 1-м визите |
||
Измерение ОЖ, ВДМ и заполнение гравидограммы |
- |
При каждом визите после 20 недель |
При каждом визите |
Опрос на предмет характера шевелений плода |
- |
При каждом визите после 16 - 20 недель (после начала ощущения шевелений плода) |
При каждом визите |
Определение положения и предлежащей части плода |
- |
- |
При каждом визите после 34 - 36 недель |
Лабораторные диагностические исследования |
|||
Направление на исследование уровня ХГ в сыворотке крови или в моче |
При 1-й явке в 1-м триместре и отсутствии УЗИ для диагностики беременности |
- |
- |
Направление на исследование уровня антител классов M, G к ВИЧ-1/2 и антигена p24 в крови |
Однократно при 1-м визите (+ обследование партнера пациентки) |
Однократно в 3-м триместре |
|
Направление на определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B или определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B в крови |
Однократно при 1-м визите (+ обследование партнера пациентки) |
Однократно в 3-м триместре |
|
Направление на определение суммарных антител классов M и G к вирусу гепатита C в крови |
Однократно при 1-м визите (+ обследование партнера пациентки) |
Однократно в 3-м триместре |
|
Направление на определение антител к бледной трепонеме в крови |
Однократно при 1-м визите (+ обследование партнера пациентки) |
Однократно в 3-м триместре |
|
Направление на определение антител классов M и G к вирусу краснухи в крови |
Однократно при 1-м визите |
- |
|
Направление на микроскопическое исследование влагалищных мазков, включая микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк (Neisseria gonorrhoeae), микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на трихомонады (Trichomonas vaginalis), микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на дрожжевые грибы |
Однократно при 1-м визите |
Однократно в 3-м триместре |
|
Направление на определение основных групп по системе AB0 и антигена D системы Резус (резус-фактор) |
Однократно при 1-м визите (+ определение резус-фактора партнера пациентки у резус-отрицательных пациенток) |
||
Направление на определение антирезусных антител у резус-отрицательных женщин (при резус-отрицательной принадлежности крови партнера определение антител к антигенам системы Резус не проводится) |
При 1-м визите |
В 18 - 20 недель |
В 28 недель |
Направление на проведение общего (клинического) анализа крови |
Однократно при 1-м визите |
Однократно во 2-м триместре |
Однократно в 3-м триместре |
Направление на проведение биохимического общетерапевтического анализа крови |
Однократно при 1-м визите |
||
Направление на определение уровня глюкозы в крови |
При выявлении уровня глюкозы венозной крови натощак |
||
Направление на проведение ПГТТ |
- |
В 24 - 28 недель, если не было выявлено нарушение углеводного обмена или не проводилось обследование на ранних сроках беременности |
- |
Направление на исследование уровня ТТГ и определение содержания антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) в крови |
Однократно при 1-м визите |
||
Направление на проведение общего (клинического) анализа мочи |
Однократно при 1-м визите |
Однократно во 2-м триместре |
Однократно в 3-м триместре |
Проведение определение белка в моче с помощью специальных индикаторных полосок или в лабораторных условиях |
- |
При каждом визите после 22 недель |
При каждом визите |
Направление на проведение цитологического исследования микропрепарата шейки матки (мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала) |
При 1-м визите. Проводится в зависимости от даты предыдущего исследования, его результатов, наличия инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, возраста пациентки согласно клиническим рекомендациям "Цервикальная интраэпителиальная неоплазия, эрозия и эктропион шейки матки" 2020 г. |
||
Направление на микробиологическое (культуральное) исследование мочи на бактериальные патогены с применением автоматизированного посева |
Однократно при 1-м визите |
||
Направление на бактериологическое исследование вагинального отделяемого и ректального отделяемого на стрептококк группы B (S. agalactiae) или определение ДНК стрептококка группы B (S.agalactiae) во влагалищном мазке и ректальном мазке методом ПЦР |
- |
- |
Однократно в 35 - 37 недель |
Скрининг 1-го триместра (исследования уровня ХГ в сыворотке крови, уровня белка A, связанного с беременностью, в крови (РАРР-А)) |
В 11 - 13 недель |
- |
- |
Инструментальные диагностические исследования |
|||
Направление на УЗИ матки и придатков (до 96 недель беременности) или УЗИ плода (после 100 недель беременности) |
При 1-м визите в 1-м триместре беременности и сроке задержки менструации |
- |
- |
Направление на УЗИ плода |
В 11 - 13 недель (в составе скрининга 1-го триместра) + измерение пульсационного индекса (PI) |
В 18 - 20 недель (УЗ-скрининг 2-го триместра) + УЗИ шейки матки (УЗ-цервикометрия) |
В 34 - 35 недель |
Направление на повторное УЗИ плода |
При высоком риске ХА и/или пороков развития плода, ассоциированных с ХА по данным скринингового УЗИ |
При высоком риске ХА и/или пороков развития плода, ассоциированных с ХА по данным скринингового УЗИ |
При подозрении на неправильное положение или предлежание плода, при отсутствии ЧСС или нарушении ЧСС плода, при несоответствии размеров матки и срока беременности |
Направление на ультразвуковую допплерографию маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока |
- |
В 18 - 20 недель в группе высокого риска акушерских и перинатальных осложнений |
В 30 - 33 недель в группе высокого риска акушерских и перинатальных осложнений |
Направление на регистрацию электрокардиограммы |
Однократно при 1-м визите |
Однократно в 3-м триместре |
|
Аускультация плода с помощью фетального допплера или стетоскопа акушерского |
- |
При каждом визите с 22 недель |
При каждом визите |
Направление на КТГ плода |
- |
- |
С 32 недель с кратностью 1 раз в 2 недели |
Проведение пельвиометрии |
- |
- |
Однократно |
Консультации смежных специалистов |
|||
Направление на консультацию врача-терапевта |
Однократно при 1-м визите |
Однократно в 3-м триместре |
|
Направление на консультацию врача-стоматолога |
Однократно при 1-м визите |
Однократно в 3-м триместре |
|
Направление на консультацию врача-офтальмолога |
Однократно при 1-м визите |
||
Направление на консультацию врача-генетика |
Однократно при выявлении у пациентки и/или ее мужа/партнера факторов риска рождения ребенка с хромосомной или генной аномалией |
||
Направление на консультацию врача-кардиолога |
При патологических изменениях электрокардиограммы |
||
Направление на консультацию медицинского психолога |
Однократно при 1-м визите |
Однократно в 3-м триместре |
-
- ИНФОРМАЦИЯ О ПРИЕМЕ ВИТАМИНОВ И ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Наименование лекарственных препаратов |
1-й триместр |
2-й триместр |
3-й триместр |
Назначение приема фолиевой кислоты** |
400 - 800 мкг в день перорально |
- |
- |
Назначение приема калия йодида** |
200 мкг в день перорально |
200 мкг в день перорально |
200 мкг в день перорально |
Назначение приема колекальциферола** в группе высокого риска гиповитаминоза витамина D |
500 - 1000 МЕ в день перорально |
500 - 1000 МЕ в день перорально |
500 - 1000 МЕ в день перорально |
Назначение введения иммуноглобулина человека антирезус Rho[D] резус-отрицательной пациентке с отрицательным уровнем антирезусных антител |
- |
- |
В дозе, согласно инструкции к препарату, внутримышечно в 28 - 30 недель |
ИЗБЕГАНИЕ ФАКТОРОВ РИСКА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСЛОЖНЕНИЙ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Рекомендовано информировать пациентку, планирующую беременность (на прегравидарном этапе), и беременную пациентку о необходимости нормализации массы тела на прегравидарном этапе и правильной прибавке массы тела во время беременности в зависимости от исходного ИМТ с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
Рекомендовано информировать беременную пациентку о необходимости отказа от работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость, с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
Рекомендовано информировать пациентку, планирующую беременность (на прегравидарном этапе), и беременную пациентку о необходимости отказа от работы, связанной с воздействием рентгеновского излучения, с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
Рекомендовано информировать беременную пациентку о пользе регулярной умеренной физической нагрузки (20 - 30 минут в день) с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
Рекомендовано информировать беременную пациентку о необходимости избегания физических упражнений, которые могут привести к травме живота, падениям, стрессу (например, контактные виды спорта, такие как борьба, виды спорта с ракеткой и мячом, подводные погружения) с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
Рекомендовано информировать беременную пациентку, планирующую длительный авиаперелет, о необходимости мер профилактики ТЭО, таких как ходьба по салону самолета, обильное питье, исключение алкоголя и кофеина, и ношение компрессионного трикотажа на время полета.
Рекомендовано информировать беременную пациентку о правильном использовании ремня безопасности в автомобиле, так как правильное использование ремня безопасности снижает риск потери плода в случае аварий в 2 - 3 раза.
Рекомендовано информировать пациентку, планирующую беременность (на прегравидарном этапе), и беременную пациентку о правилах здорового образа жизни, направленного на снижение воздействия на организм вредных факторов окружающей среды (поллютантов) с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
Рекомендовано информировать пациентку, планирующую беременность (на прегравидарном этапе), и беременную пациентку о необходимости отказа от курения с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
Рекомендовано информировать пациентку, планирующую беременность (на прегравидарном этапе), и беременную пациентку о необходимости отказа от приема алкоголя с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
Рекомендовано информировать пациентку, планирующую беременность (на прегравидарном этапе), и беременную пациентку о необходимости правильного питания, в частности отказа от вегетарианства и снижения потребления кофеина с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
Рекомендовано информировать пациентку, планирующую беременность (на прегравидарном этапе), и беременную пациентку о необходимости правильного питания, в частности отказа от потребления рыбы, богатой метилртутью, снижения потребления пищи, богатой витамином A (например, говяжьей, куриной утиной печени и продуктов из нее) и потребления пищи с достаточной калорийностью и содержанием белка, витаминов и минеральных веществ с целью профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
Рекомендовано информировать пациентку, планирующую беременность (на прегравидарном этапе), и беременную пациентку о необходимости избегать потребление непастеризованного молока, созревших мягких сыров, паштета и плохо термически обработанных мяса и яиц, так как эти продукты являются источниками листериоза и сальмонеллеза.
- Рекомендовано проводить оценку факторов риска осложнений беременности с целью выявления групп риска и своевременной профилактики акушерских и перинатальных осложнений.
Вакцинация во время беременности
Заболевание, от которого производится вакцинация |
Вакцинация во время беременности |
Комментарий |
Грипп |
В сезон гриппа во 2 - 3-м триместре, в группе высокого риска - с 1-го триместра |
Трех-четырехвалентные инактивированные вакцины |
COVID-19 |
Срок беременности - согласно инструкции к вакцине |
Вакцины для профилактики COVID-19** согласно инструкции к вакцине |
Краснуха <*> |
Нет |
Беременность должна планироваться не ранее, чем через 2 месяца после вакцинации |
Ветряная оспа <*> |
Нет |
Беременность должна планироваться не ранее, чем через 3 месяца после вакцинации |
Туберкулез <*> |
Нет |
|
Корь <*> |
Нет |
|
Эпидемический паротит <*> |
Нет |
|
Желтая лихорадка <*> |
Нет |
Только по эпидемиологическим показаниям |
Ку-лихорадка <*> |
Нет |
|
Туляремия <*> |
Нет |
|
Чума <*> |
Нет |
|
Сибирская язва <*> |
Нет |
|
Бруцеллез <*> |
||
Лихорадка Эбола |
Нет |
Безопасность не доказана |
Брюшной тиф |
Нет |
Безопасность не доказана |
Холера |
Нет |
Безопасность не доказана |
Лептоспироз |
Нет |
Безопасность не доказана |
ВПЧ-инфекция |
Нет |
Безопасность не доказана |
Гепатит A |
Да |
Только в случае высокого риска инфицирования |
Гепатит B |
Да |
Только в случае высокого риска инфицирования. Вакцины, не содержащие консервантов. |
Менингококковая инфекция |
Да |
Только в случае высокого риска инфицирования |
Пневмококковая инфекция |
Да |
Только в случае высокого риска инфицирования |
Полиомиелит |
Да |
Только в случае высокого риска инфицирования |
Бешенство |
Да |
Лечебно-профилактическая иммунизация |
Клещевой энцефалит |
Да |
Только в случае высокого риска инфицирования |
Дифтерия, столбняк, коклюш |
Да |
В случае высокого риска инфицирования |
<*> Живая вакцина, противопоказана во время беременности.
Информация об аборте
В ОГБУЗ "ИГП № 17" ПРОВОДИТСЯ АКЦИЯ «ПОДАРИ МНЕ ЖИЗНЬ!».
С 9 по 15 июля 2024 года в России ежегодно проводится информационно-просветительская акция «Подари мне жизнь!» (неделя против абортов), приуроченная к празднованию в нашей стране Дня семьи, любви и верности.
Целью акции является привлечение внимания общественности к проблеме абортов в Российской Федерации и объединении усилий органов управления, медицинских, общественных и религиозных организаций по профилактике и снижению числа абортов.
Задача акции - информирование общества о медицинском, нравственном и социальном вреде абортов, необходимости сокращения их количества, сохранении традиционных ценностей семьи и брака, материнства и детства.
Мероприятия акция при поддержке государственных организаций, общественных движений и медицинского сообщества реализуются во всех регионах Российской Федерации: проводятся круглые столы, научно-практические конференции, создаются кризисные центры для женщин, оказавшихся в ситуации репродуктивного выбора.
С 2021 года на официальном сайте Всероссийского праздника «День семьи, любви и верности» размещена и регулярно обновляется информационно-методическая база знаний, созданная для социально-психологической поддержки женщин, попавших в сложную жизненную ситуацию и их ближайшего окружения. Здесь на актуальных примерах рассматриваются медицинские, психологические, социальные и религиозные вопросы, связанные с абортами - информация представлена в удобном для ознакомления текстовом, графическом и видео формате.
Прямая ссылка на Информационно-методическую базу знаний «Подари мне жизнь!»
#аборт #аборты
Аборт является небезопасной процедурой и сопряжен с риском различных осложнений!
Медицинский аборт может выполняться медикаментозным или хирургическим методом. При хирургическом вмешательстве непосредственно во время операции возможны следующие осложнения: осложнения анестезиологического пособия, травма и прободение матки с возможным ранением внутренних органов и кровеносных сосудов, кровотечение, что может потребовать расширения объёма операции вплоть до чревосечения и удаления матки и др. К осложнениям в послеоперационном периоде относятся: скопление крови и остатки плодного яйца в полости матки, острый и/или подострый воспалительный процесс матки и/или придатков матки, вплоть до перитонита, что потребует повторного оперативного вмешательства, не исключающего удаление матки и др. При выполнении аборта медикаментозным методом также наблюдаются осложнения, такие как остатки плодного яйца, прогрессирующая беременность, кровотечение, при развитии которых необходимо завершить аборт хирургическим путём.
Отдалёнными последствиями и осложнениями аборта являются: бесплодие, хронические воспалительные процессы матки и/или придатков матки, аденомиоз, нарушение функции яичников, внематочная беременность, невынашивание беременности, различные осложнения при вынашивании последующей беременности и в родах: преждевременные роды, нарушение родовой деятельности, кровотечение в родах и (или) послеродовом периоде. Доказана связь аборта с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы нервно-психических расстройств.
Перед принятием окончательного решения о проведении аборта Вы должны обязательно быть проконсультированы психологом/психотерапевтом или другим специалистом, к которому Вас направит лечащий врач для доабортного консультирования. Также Вам будет выполнено ультразвуковое исследование (УЗИ), в ходе которого Вы услышите сердцебиение плода. Вы не должны прибегать к аборту, если точно не уверены, что хотите прервать беременность, или у Вас нет медицинских показаний для этого.
Если аборт проводится до 12 недель без наличия медицинских или социальных показаний (по Вашему настоянию), то его можно выполнить не ранее соблюдения «недели тишины»: 48 часов с момента обращения в медицинскую организацию для искусственного аборта при сроке беременности 4-66 недель или при сроке беременности 10-114 недель, но не позднее окончания 12-й недели беременности, и не ранее 7 дней с момента обращения в медицинскую организацию для искусственного аборта при сроке беременности 7 – 96 недель беременности.
При выполнении медикаментозного аборта до 12 недель Вам будут назначены лекарственные средства, которые надо будет принимать с точностью, указанной Вам лечащим врачом. Данные лекарственные средства вызывают гибель плода, а затем его изгнание из полости матки. После приема препаратов Вы останетесь под наблюдением в течение 1,5-4 часов.
Перед выполнением хирургического аборта (вакуум-аспирация плодного яйца) до 12 недель Вам будет выполнено обезболивание. Продолжительность Вашего наблюдения в условиях стационара будет определена лечащим врачом с учетом Вашего состояния и составит не менее 3-4 часов.
В случае изменения решения о проведении аборта при приеме первых таблеток в случае медикаментозного аборта Вы должны немедленно обратиться к врачу, который выполнит УЗИ, и в случае наличия сердцебиения у плода назначит лечение, направленное на сохранение беременности. При этом Вы должны знать, что таблетки могут оказать негативное воздействие на здоровье будущего ребенка, поэтому перед принятием решения об искусственном прерывании беременности Вы должны быть твердо уверены в правильности и окончательности этого решения.
Еще до выполнения медицинского аборта Вам будут даны рекомендации по контрацепции, которая назначается сразу после выполнения аборта (гормональная контрацепция или введение внутриматочного контрацептива). Вы должны использовать контрацепцию с целью профилактики абортов до планирования деторождения.
Помощь в сфере защиты материнства и детства
ПОДДЕРЖКА БЕРЕМЕННЫМ, МНОГОДЕТНЫМ И МАЛОИМУЩИМ СЕМЬЯМ
1. ЦЕНТР помощи семьям и детям.
Подведомственное учреждение министерства социального развития, опеки и попечительства Иркутской области
Горячая линия: 8(3952) 25-33-07 в будни с 9:00ч до 15:00ч, с 14:00ч до 18:00ч
Социальный телефон: 8-800-100-22-42 в будни с 9:00ч до 15:00ч, с 14:00ч до 18:00ч
2. Благотворительный фонд «Оберег»
Телефон: 8(3952) 67-41-67 E-mail: 674167@mail.ru
3. Благотворительный фонд помощи нуждающимся «Спаси и сохрани»
Телефон: 8(3952) 68-37-45 E-mail: spasiisohrani@mail.ru
4. Уполномоченный по правам ребенка по Иркутской области
Адрес: г. Иркутск, ул. Горького, д. 31, каб 105, каб 120
Телефон: 8(3952) 34-19-17, 24-21-45
5. Уполномоченный по правам человека по Иркутской области
Адрес: г. Иркутск, ул. Карла Маркса, д. 40, офис 807 (Деловой центр «Собрание»)
Телефон: 8(3952) 43-14-06
6. Психологическая помощь
Телефон: 8-800-350-40-50 8(3952) 32-48-90 – Круглосуточно, звонок бесплатный, анонимный
ЕДИНЫЙ ОБЩЕРОССИЙСКИЙ ТЕЛЕФОН ДОВЕРИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ, ПОДРОСТКОВ И РОДИТЕЛЕЙ 8-800-2000-122
7. Социальная помощь
Горячая линия: 8-800-100-22-42 8(3952) 25-33-07
Информация для участников СВО
Меры поддержки участников СВО и членов их семей, проживающих на территории Иркутской области
Порядок оказания медпомощи прописан в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ТПГГ) на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов.
Полис ОМС удостоверяет право гражданина на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории Российской Федерации. Чтобы получать помощь по ОМС, демобилизованному участнику СВО необходимо актуализировать данные своего полиса.
Для этого можно обратиться в
- страховую медицинскую организацию (СМО),
- воспользоваться порталом «Госуслуги».
Следующий шаг – прикрепление к поликлинике:
- лично,
- путем обращения в организацию,
- через сайт «Госуслуги».
ВАЖНО
Участники СВО имеют право на внеочередное оказание медицинской помощи. В этом поможет специалист, которого выделит поликлиника.
Объем медицинской помощи
Право на получение медицинской помощи бесплатно на всей территории РФ (за пределами территории страхования) законодательно определено в объеме базовой программы ОМС, а на территории субъекта РФ, где выдан полис, – в объеме территориальной программы. Она включает в себя виды и объемы базовой программы ОМС и дополнительные виды медпомощи, предоставляемые жителям данного конкретного региона. Ознакомиться с соответствующими документами можно на сайте страховой компании, территориального фонда ОМС.
Бесплатно и во внеочередном порядке участникам СВО окажут:
- первичную медико-санитарную помощь амбулаторно и в условиях дневного стационара, в том числе первичную: доврачебную, врачебную и специализированную;
- специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь;
- скорую медицинскую и специализированную помощь;
- паллиативную медицинскую помощь;
- медицинскую реабилитацию;
- санаторно-курортное лечение при наличии показаний.
ВАЖНО
Участники СВО имеют право на консультацию медицинского психолога офлайн/онлайн в процессе получения медпомощи. К нему направит лечащий врач, но можно записаться и самостоятельно.
Профилактика по ОМС
Главная цель профилактических мероприятий (диспансеризация, профилактический медицинский осмотр) – оценить риски развития заболеваний, «поймать» проблему на ранних сроках, чтобы как можно быстрее принять меры.
В течение 1 месяца после получения информации о прибытии участника СВО ему организуется проведение диспансеризации в поликлинике прикрепления.
По показаниям врач-терапевт может назначить дополнительные обследования и консультации в день прохождения первого этапа диспансеризации или в период, не превышающий:
- 3 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации в случае проживания участника СВО в городском населенном пункте;
- 10 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации в случае проживания участника СВО в сельской местности (поселке городского типа, рабочем поселке) или в отдаленном населенном пункте.
Если гражданин не может посещать поликлинику, к нему на дом будет выезжать медицинская бригада со всем необходимым для обследований и лечения.
Медицинская реабилитация, санаторно-курортное лечение и паллиативная медицинская помощь
Восстановление или компенсация психических и физиологических функций (потребностей) организма, его трудоспособности может проводиться не только в медицинском учреждении, но и на дому от 30 суток и более.
Что касается санаторно-курортного лечения, то и его участники СВО получают вне очереди вне зависимости от того, есть инвалидность или нет.
Участники СВО имеют право на внеочередную паллиативную медицинскую помощь, в том числе и на дому силами патронажной бригады. Она выезжает к пациенту не реже 1 раза в неделю. На период лечения предоставляются необходимые медицинские изделия.
Социальная поддержка участников специальной военной операции и членов их семей
На территории Иркутской области в соответствии с распоряжением Губернатора Иркутской области от 8 ноября 2022 года № 337‑р "Об организации работы по сопровождению членов семей отдельных категорий граждан" организована работа по сопровождению членов семей участников специальной военной операции.
В муниципальных образованиях Иркутской области обеспечено создание и функционирование системы оказания помощи семьям военнослужащих. Штабами осуществляется заполнение (актуализация) социальных паспортов семей, выработка решений, направленных на оказание помощи.
Распоряжением Губернатора Иркутской области от 8 ноября 2022 года № 338‑р (ред. от 03.03.2025) "Об утверждении Перечня мер социальной поддержки, предоставляемых на территории Иркутской области участникам специальной военной операции, проводимой с 24 февраля 2022 года, и членам их семей" утвержден Перечень мер социальной поддержки, предоставляемых на территории Иркутской области участникам специальной военной операции и членам их семей. Перечень актуализируется по мере внедрения новых видов помощи.
Филиал Государственного фонда поддержки участников СВО "Защитники Отечества" оказывает содействие в получении всех полагающихся мер поддержки, включающей медицинскую и социальную реабилитацию, лекарственное обеспечение, психологическую помощь, технические средства реабилитации и санаторно-курортное лечение. Госфонд занимается содействием в переобучении и трудоустройстве ветеранов, помогает в решении бытовых вопросов. При необходимости для подопечных Госфонда также будут организованы долговременный уход и адаптация жилых помещений под нужны инвалидов и др. (полный перечень размещен на сайте: https://veteran-svo.ru/catalog/sfo/fond-irkutsk/)
- https://veteran-svo.ru/catalog/sfo/fond-irkutsk/
- https://fzo.gov.ru/filialy-v-regionah/filialy_19.html
Для оказания семьям участников специальной военной операции юридической и психологической помощи, содействия в оформлении социальных выплат, мер социальной поддержки с 28 декабря 2022 года на базе Ресурсного регионального многопрофильного центра «РОСТ», подведомственного министерству социального развития, опеки и попечительства Иркутской области осуществляет свою деятельность Единый центр сопровождения участников СВО и членов их семей Иркутской области.
Для организации доступа граждан, проживающих в отдаленных населенных пунктах, к полному спектру услуг Центра, а это - психологическая и юридическая помощь, консультации о мерах социальной поддержки, в муниципальных образованиях Иркутской области открыты пункты сопровождения семей участников специальной военной операции, в которых имеются кабинеты цифрового доступа, обеспечивающие предоставление услуг в дистанционном формате. О расположении и режиме работы пунктов сопровождения семей участников специальной военной операции можно узнать в управлении социальной защиты населения (управлении социальной защиты и социального обслуживания населения) по месту жительства, а также в Центре сопровождения семей участников специальной военной операции.
Контактные данные Центра сопровождения семей участников специальной военной операции: г. Иркутск, ул. Софьи Перовской, д. 30/1, 3 этаж, тел. 8-800-201-38-01, e-mail: centr.38@mail.ru, в социальных сетях:
- Телеграмм https://t.me/irkcentr38;
- Вконтакте https://vk.com/center_podderzhki38;
- Одноклассники https://ok.ru/group/70000001484856
Реабилитация для участников СВО
Постановлением № 1960 предусмотрено предоставление в 2025 году услуг по медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению участникам специальной военной операции2 в реабилитационных центрах Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.
В ведомственном подчинении СФР находятся 12 Центров, располагающихся на территории 5 федеральных округов (Центральный, Приволжский, Южный, Уральский, Сибирский федеральные округа).
Центры имеют высокий уровень оснащения клинико-диагностическим оборудованием, медицинской техникой и современным реабилитационным оборудованием, что позволяет применять разнообразные методики с использованием природных и физических факторов при проведении медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения. Оздоровление и реабилитация участников СВО на базе Центров станут эффективным механизмом по улучшению здоровья и качества жизни пациентов. Наличие в Центрах высококвалифицированных специалистов позволит оказывать данной категории лиц качественную медицинскую помощь, в том числе по профилям заболеваний, связанным с травмами и повреждениями опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ампутации), с повреждением органов дыхания, периферической нервной системы (черепно-мозговые травмы и т.д.).
Получение услуг носит заявительный характер. Подать заявление на получение медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения можно одним из следующих способов:
- в форме электронного документа посредством Единого портала (с 1 марта 2025 г.);
- лично в форме документа на бумажном носителе в территориальный орган.
Фонда по выбору участника специальной военной операции независимо от его места жительства или места пребывания;
- через многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг, при наличии заключенного соглашения о взаимодействии между территориальным органом Фонда
и многофункциональным центром, уполномоченным на заключение указанного соглашения на основании Федерального закона «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг».
С заявлением должны быть представлены медицинские документы, подтверждающие наличие медицинских показаний и отсутствие медицинских противопоказаний к медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению.
При отсутствии у участника СВО указанных медицинских документов территориальный орган Фонда запрашивает их у медицинской организации, выбранной участником СВО для получения первичной медико-санитарной помощи, в которой он состоит под диспансерным наблюдением. Указанная медицинская организация после получения запроса направляет соответствующие медицинские документы в срок, не превышающий 5 рабочих дней.
Кроме того, медицинской организацией в случае выявления в ходе получения участником СВО специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи или в рамках диспансерного наблюдения за ним медицинских показаний к прохождению участником специальной военной операции санаторно-курортного лечения, медицинской реабилитации и при отсутствии у него медицинских противопоказаний такая медицинская организация при наличии добровольного информированного согласия участника специальной военной операции имеет право направить в близлежащий территориальный орган Фонда (в том числе с использованием электронных каналов связи) заявление и прилагаемые к нему медицинские документы.
Территориальный орган СФР в течение 2 рабочих дней со дня поступления заявления и медицинских документов рассматривает указанные документы и принимает по ним решение, о чем информирует участника специальной военной операции не позднее рабочего дня, следующего
за днем принятия соответствующего решения, посредством Единого портала - в случпе подачи заявления на бумажном носителе - на адрес электронной почты или иным способом, указанным в заявлении.
Продолжительность санаторно-курортного лечения – до 21 дня. Получить санаторно-курортное лечение в центрах реабилитации Фонда можно 1 раз в год.
Участники специальной военной операции, удостоенные звания Героя Российской Федерации или являющиеся инвалидами I группы, имеют право получение санаторно-курортного лечения и медицинской реабилитации во внеочередном порядке.
Фонд обеспечивает персональное сопровождение участников СВО на протяжении всего периода оформления документов и лечения.
Для повышения доступности вышеназванных медицинских услуг для участников СВО и благоприятных условий для их получения предусматривается оплата расходов по проезду к месту лечения и обратно в виде компенсации (возмещения) фактических затрат участника СВО на проезд.
Акция "Подари ребёнку жизнь"
Ежегодно на территории Иркутской области проводится межведомственное профилактическое мероприятие «Сохрани Ребенку Жизнь». ПРОВОДИТСЯ С УЧАСТИЕМ РАЗЛИЧНЫХ ВЕДОМСТВ С 28.04.2025 ГОДА ПО 11.05.2025 ГОДА, НАПРАВЛЕНА НА ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ОСТАВЛЕНИЕ ДЕТЕЙ В СОЦИАЛЬНО ОПАСНОМ ПОЛОЖЕНИИ, ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ОПАСНОСТИ ДЛЯ ИХ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ.
Эта Памятка подготовлена специально для родителей, имеющих малолетних детей, с целью разъяснения в каких случаях и куда можно обращаться за медицинской помощью.
Памятка SIM
В целях информирования иностранных граждан и граждан Российской Федерации о новых требованиях по обороту sim-карт российских операторов связи, установленных Федеральным законом от 8 августа 2024 года № 303-ФЗ, размещаем ПАМЯТКУ по оформлению sim-карт иностранными гражданами.
Сайт использует сервис веб-аналитики Яндекс Метрика с помощью технологии «cookie», чтобы пользоваться сайтом было удобнее. Вы можете запретить обработку cookies в настройках браузера. Подробнее в Политике